湖南省麻阳苗族自治县聚焦高血压、糖尿病（以下简称“两病”）患者门诊用药保障和健康管理，积极探索创新服务模式，将“两病”门诊用药保障政策落到实处，并通过优化基层诊所服务、推动服务下沉到家，切实解决了群众看病就医的“急难愁盼”问题，赢得了广泛赞誉。
一、政策精准覆盖，筑牢保障底线
麻阳县医保部门与卫健部门紧密协作，全面落实城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制。通过简化认定程序、扩大用药目录、提高报销比例和封顶线等措施，确保符合条件的“两病”患者能够方便、快捷地享受门诊用药保障。政策宣传深入村寨，利用广播、宣传栏、微信群等多种渠道，确保群众知晓政策、会用政策，从制度上减轻了患者的用药负担，避免了“小病拖大”的情况发生。
二、基层诊所赋能，打造健康前哨
县域内的乡镇卫生院和符合条件的村卫生室、社区卫生服务站（诊所）是“两病”管理的主阵地。麻阳县着力提升基层医疗机构的服务能力：
- 药品保障到位：确保基层诊所配备有足量、常用的“两病”治疗药物，满足患者日常用药需求，实现“小病不出村，用药就近取”。
- 能力提升培训：定期对基层医务人员进行“两病”规范化诊疗、健康管理知识培训，提高其识别、诊断、治疗和随访管理能力。
- 签约服务深化：结合家庭医生签约服务，将“两病”患者作为重点签约对象，提供个性化的健康管理方案，建立健康档案，进行定期随访和用药指导。
三、服务延伸到家，破解“最后一公里”难题
针对部分年老体弱、行动不便或居住偏远的“两病”患者，麻阳县推出了更具温度的“到家服务”：
- 上门巡诊送药：由家庭医生团队或乡村医生定期上门访视，监测血压、血糖，评估病情，并根据需要配送药品，指导患者规范用药和健康生活。
- 健康监测互联：探索利用智能血压计、血糖仪等设备，数据实时上传至家庭医生或签约诊所，便于医生远程监控和及时干预。
- 健康教育入户：在提供医疗服务的面对面向患者及家属讲解“两病”防治知识，指导合理膳食、适量运动，提升患者自我管理能力。
四、管理提质增效，形成长效闭环
通过信息化手段，麻阳县整合医保结算、公共卫生服务、电子健康档案等系统，实现对“两病”患者识别、签约、诊疗、报销、随访的全流程信息化管理。这不仅提高了服务效率和管理精度，也为政策效果评估和持续优化提供了数据支撑。医保基金监管同步加强，确保基金安全高效使用，守护好群众的“救命钱”。
麻阳县通过织密“两病”门诊保障网，做强基层诊所服务点，延伸健康管理服务链，构建了“防、筛、诊、治、管”全周期健康管理服务模式。这一系列举措，不仅显著减轻了“两病”患者的经济负担和奔波之苦，更有效提升了疾病的控制率和管理水平，是推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变的生动实践，真正做到了解民忧、暖民心，为乡村振兴筑牢了健康基石。
